وفي السنوات الأخيرة، سمحت حفنة من البلدان بالوفاة بمساعدة طبية في شكل الحقن المميتة أو غيرها من التدخلات التي يديرها الأطباء بشكل فعال. وفي الولايات المتحدة، لا يزال القتل الرحيم يأخذ فقط الشكل السلبي نسبيا من “الانتحار بمساعدة الطبيب”، حيث يصف الأطباء جرعة مميتة من الأدوية .

هذه الممارسة قانونية في 10 ولايات وفي العاصمة. لقد دعمنا برامج للمساعدة على الموت من هذا النوع.

ومع ذلك، فإن التوسع في القتل الرحيم الذي تفكر فيه كندا حاليًا يذهب إلى أبعد من ذلك. وتتمتع البلاد بالفعل بواحد من أكثر أنظمة القتل الرحيم تساهلاً في العالم، والذي يعمل على تمكين المرضى من طلب “المساعدة الطبية في الموت” ــ الحقنة المميتة التي يديرها الممارس ــ في حالة الظروف البدنية التي يرونها غير محتملة، سواء كانت نهائية أم لا.

وفي 17 مارس/آذار، باستثناء تغيير سياسة الحكومة في اللحظة الأخيرة، ستأذن كندا باعتماد MAID بناءً على طلب المرضى الذين يكون مرضهم الوحيد مرضًا نفسيًا، مثل الاكتئاب أو الفصام.

ويصور المدافعون هذا على أنه تقدم في استقلالية المريض والحقوق المتساوية للمرضى العقليين. في الواقع، من شأنه أن يخاطر بحياة الأشخاص الضعفاء الذين، بحكم التعريف، قد يواجهون صعوبة في تقييم الواقع، والذين يصعب حتى على الخبراء تحديد أعراضهم وظروفهم. وقد يكون هناك بالفعل مرضى عقليون يعانون من أعراض منهكة ومستعصية إلى الحد الذي يجعل خياراتهم كئيبة بشكل موحد. لكن تصميم نظام لتمييزهم بشكل موثوق عن الآخرين الذين يعانون من اضطرابات عقلية، والذين قد يستفيدون من العلاج، هو على الأقل أمر صعب للغاية، إن لم يكن مستحيلا.

ومن المؤكد أن النظام الكندي ليس على مستوى هذه المهمة. واللوائح التنظيمية الخاصة بوزارة الصحة والسكان (MAID) أكثر مرونة من تلك المعمول بها في بلجيكا وهولندا، حيث أصبح القتل الرحيم النفسي قانونياً منذ عام 2002 ــ وحيث نشأت مخاوف جدية بشأن هذه الممارسة. منذ أن شرّعت كندا القتل الرحيم في عام 2016، تم منح حوالي 44,958 كنديًا إذنًا لتلقي MAID للحالات الطبية النهائية أو “الخطيرة وغير القابلة للعلاج”. وقد حدثت معظم هذه الحالات في السنوات الثلاث الماضية، حيث يشهد كل عام زيادة بنسبة 30 بالمائة أو أكثر. رفضت السلطات 3.5% فقط من الطلبات المكتوبة للقتل الرحيم في عام 2022. وفي العام الماضي، شجب أعلى منظم لرعاية نهاية الحياة في كيبيك عدم الامتثال المتفشي للقواعد في تلك المقاطعة. إذا رفض أحد مقدمي الخدمات الطبية طلبًا، فلا شيء يمنع الكنديين من البحث عن شخص آخر سيقول نعم.

يمكن للمعاناة العقلية أن تكون حقيقية بالفعل، وبالنسبة لأولئك الذين يقعون في قبضتها، فهي لا تطاق ذاتيًا مثل الألم الناتج عن أنواع أخرى من الأمراض. ومع ذلك، فإن تمكين الشخص المريض عقليا من طلب مساعدة الطبيب لإنهاء معاناته – من خلال إنهاء الحياة نفسها – يعكس الهدف الأساسي للطب النفسي، والذي يتلخص في منع الانتحار بدلا من تسهيله. كثيرون ممن يقعون في قبضة الضائقة النفسية ينظرون إلى الانتحار مؤقتًا باعتباره طريقهم الوحيد للخروج، ثم يشعرون لاحقًا بالامتنان لأنهم لم يقتلوا أنفسهم في أعماق معاناتهم.

إن السياسة الرسمية للجمعية الأمريكية للطب النفسي هي أن الأطباء النفسيين “لا ينبغي لهم أن يصفوا أو يديروا أي تدخل لشخص غير مصاب بمرض عضال بغرض التسبب في الوفاة”. وهناك دولتان أخريان ناطقتان باللغة الإنجليزية تسمحان بالوفاة المساعدة، وهما أستراليا ونيوزيلندا، وتستبعدان الحالات النفسية البحتة. جادل العديد من المتخصصين في الصحة العقلية الكنديين بأن تقديم MAID لأولئك الذين يعانون من أمراض نفسية أمر غير حكيم بشكل خاص في بلد يكافح نظام الصحة العقلية فيه لتوفير العلاج لجميع من يحتاجون إليه. وتعارض الجمعية الكندية لمنع الانتحار ذلك.

في الشهر الماضي، قال وزير العدل الكندي عارف فيراني إن حكومة رئيس الوزراء جاستن ترودو لديها “الخيار” لتأخير التنفيذ أكثر، في انتظار تقرير حول هذه القضية من لجنة برلمانية مقرر صدوره في 31 يناير. وكانت هذه علامة مرحب بها للتفكير مرة أخرى، ولكن متأخرا.

لا شك أن المدافعين الكنديين يقصدون تعزيز الحرية الفردية والمساواة بين المصابين بأمراض جسدية وعقلية. ربما لديهم ثقة عالية في الإجراءات التي طوروها للسيطرة على القتل الرحيم النفسي. وعليهم أن يتذكروا أنه لا توجد وسائل حماية إجرائية مثالية – وأن بناءها للقتل الرحيم النفسي يمثل تحديًا عميقًا. النوايا الحسنة تميل إلى أن يكون لها عواقب غير مقصودة. وفي الولايات المتحدة، يتعين على الأميركيين أن يراقبوا عن كثب تجربة جيرانهم، وأن يتعلموا منها.

المصدر : أوكسيجن كندا نيوز
المحرر : يوسف عادل